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滥用抗生素催生“超级病菌”

[10-18 20:45:37]   来源:http://www.wenxue9.com  保健常识   阅读:8968

概要:王力红教授指出:『控制耐药菌传播的重要手段就是感染或定植患者的隔离及医护人员的职业防护。多重耐药菌感染或定植的患者首选单间隔离,无条件的医疗机构至少也要执行床旁隔离。要增加感染或定植耐药菌的患者床旁物体表面的消毒频率,尤其是患者容易接触到的表面,或易被患者含有病原菌的分泌物、排泄物污染的物体表面,如床头柜、床档等,要严格执行消毒制度,认真做好清洁消毒。接触患者的普通诊疗器械,如听诊器、血压计等要专人专用,复用的医疗器械患者用后要进行彻底的清洁消毒后方可应用于下一位患者。』王力红教授针对医院内的预防措施表示:『医护人员接触患者机会多,如防护不到位,很容易成为耐药菌传播的媒介,因此医护人员在诊疗和护理耐药菌感染或定植患者时要注意防护,避免病原菌的传播。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物,尤其是含有病原菌的体液时要戴手套,摘手套后要洗手并手消毒;为患者进行有创操作易引起体液飞溅的要戴口罩,穿隔离衣;要正确处理医疗废物,可能被含有病原菌的体液等污染的医疗废物要装入黄色医疗废物垃圾袋密闭运送。』超级病菌主要发生原因? 病灶?北京协和医院马小军教授:“超级细菌发生

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  王力红教授指出:『控制耐药菌传播的重要手段就是感染或定植患者的隔离及医护人员的职业防护。多重耐药菌感染或定植的患者首选单间隔离,无条件的医疗机构至少也要执行床旁隔离。要增加感染或定植耐药菌的患者床旁物体表面的消毒频率,尤其是患者容易接触到的表面,或易被患者含有病原菌的分泌物、排泄物污染的物体表面,如床头柜、床档等,要严格执行消毒制度,认真做好清洁消毒。接触患者的普通诊疗器械,如听诊器、血压计等要专人专用,复用的医疗器械患者用后要进行彻底的清洁消毒后方可应用于下一位患者。』

  王力红教授针对医院内的预防措施表示:『医护人员接触患者机会多,如防护不到位,很容易成为耐药菌传播的媒介,因此医护人员在诊疗和护理耐药菌感染或定植患者时要注意防护,避免病原菌的传播。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物,尤其是含有病原菌的体液时要戴手套,摘手套后要洗手并手消毒;为患者进行有创操作易引起体液飞溅的要戴口罩,穿隔离衣;要正确处理医疗废物,可能被含有病原菌的体液等污染的医疗废物要装入黄色医疗废物垃圾袋密闭运送。』

  超级病菌主要发生原因? 病灶?

  北京协和医院马小军教授:“超级细菌发生的主要原因还是抗菌药物的滥用,特别是碳青霉烯类;仿制品的效价低,进一步加重了低剂量诱导耐药。但从根源上讲,三代头孢菌素的滥用是更严重的症结,直接导致产ESBL的肠杆菌科细菌大量产生,医生不得不更多地选择碳青霉烯类药物治疗这些细菌,从而形成恶性循环。”说。

  “超级病菌”医院内哪些人群感染风险最大?如何预防与控制?

  首都医科大学宣武医院感染科主任王力红教授针对近期国际上发现的病例来看:『基础疾病多且病情较重的患者,营养状况差、免疫力低的患者,入院前或住院时应用过抗菌药物的患者,感染超级病菌的风险较大。而对于这些患者要积极治疗基础疾病,加强支持疗法,增强患者免疫力,同时合理应用抗菌药物,就会大大降低感染风险』。”

  “超级病菌”在一般社会大众的传染风险与途径?预防方法?

  目前而言,国际上大部分专家就此指出,这次出现的“超级细菌”虽然难以治疗,但比较容易防控,如果注意个人卫生,勤洗手,防止“病从口入”,它就没有想象的那么可怕。多位专家表示,“超级细菌”拥有超强抗药基因,难治但易防控。对普通人来说,应该如何应对“超级细菌”呢?

  北京大学人民医院感控办武迎宏主任

  北京大学人民医院感控办武迎宏主任针对这个问题总结了以下四点:

  『第一,不要惊慌。普通公众要学会鉴别信息,不要因为“超级细菌”而过度恐慌。“超级细菌”抗药性超强,但致病性却不强,不会像病毒那样造成传染病。

  第二,采取预防措施。“超级细菌”主要通过接触传播,感染发病的主要是抵抗力低的人群,对普通人群不会产生大的危害。预防的措施最主要的是注意个人卫生,尤其是正确洗手,加强身体锻炼,合理膳食,注意休息,提高机体的抵抗力。要巩固已建立起的良好的生活习惯,把好“病从口入”关和“接触”关。

  第三,减少院内感染几率。“超级细菌”感染通常是在医院内,因此在医院就诊时要遵守和配合相关规定。

  第四,不要滥用抗生素。“超级细菌”的出现与滥用抗生素分不开。抗生素的药效越来越高,随之出现的病菌耐药性也越来越强。只依靠科学家研发新的抗菌药是不够的,还需要加强对抗生素使用的管理,从医院到个人,合理使用抗生素。』

  超级病菌或应该称为”多重耐药菌”,主要还是由于我们自己对于抗生素的滥用、误用而造成的,可以说是生物的反击。从大众报导上似乎危机四伏,可实际上保持个人卫生、勤洗手、健康饮食与生活,自然就可以提高免疫力。从医院感染控制与预防角度来看,只要遵循消毒隔离,标准预防等措施,就可保护自己。很多的传染疾病都可以避免,而手段也都很普通,但就因为简单往往被忽略,于此中国医院协会医院感染管理专业委员会,特邀请国内此领域的专家,同时也是协会的委员,就此问题提出多方面的看法,以呼吁大家做好自己应有的本分,生活健康,提高感染控制与预防的依从性就可以遏止很多不幸的发生。

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